什么是齲齒-如何預(yù)防齲齒的發(fā)生

　　齲齒是細(xì)菌性疾病，因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶，致成或加得關(guān)節(jié)炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。齲齒應(yīng)以保健預(yù)防為主。下面是yjbys小編為大家?guī)��?lái)的關(guān)于如何預(yù)防齲齒的知識(shí)，歡迎閱讀。

　　什么是齲齒

　　齲齒【qǔ chǐ】(dental caries)就是我們俗稱(chēng)的蛀牙、蟲(chóng)牙,它是一種細(xì)菌感染造成的牙齒硬組織逐漸被破壞的疾病。食物中的糖被口腔中的細(xì)菌分解、代謝而產(chǎn)生酸性物質(zhì),這些酸性物質(zhì)可以導(dǎo)致牙齒硬組織的溶解、脫礦、崩解，從而造成牙齒硬組織的缺損,形成牙洞。齲洞不經(jīng)過(guò)治療是不會(huì)自行愈合的，繼續(xù)發(fā)展會(huì)繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，最終結(jié)果是牙齒喪失。嚴(yán)重時(shí)甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。

　　如何預(yù)防齲齒

　　1、 預(yù)防齲齒要從嬰幼兒做起

　　這是因?yàn)�，嬰幼兒的牙齒剛剛長(zhǎng)出，牙釉質(zhì)表面的礦化程度不高，對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)力小，容易發(fā)生齲齒。嬰幼兒時(shí)期，如果不注意喂養(yǎng)方法，極易患“奶瓶齲”。在嬰幼兒的喂養(yǎng)過(guò)程中,首先注意不要給孩子養(yǎng)成嗜糖的習(xí)慣，比如牛奶里加糖,喝水時(shí)加糖,奶瓶里不要裝含糖飲料,飲食中不加入過(guò)多的糖。其次是喂奶時(shí)，應(yīng)采取正確的姿勢(shì)、位置，盡量不要養(yǎng)成含奶瓶做睡覺(jué)的習(xí)慣。如果孩子已經(jīng)養(yǎng)成了含奶瓶睡覺(jué)的習(xí)慣,睡覺(jué)前,應(yīng)該先清潔牙面,再喂奶,喂完奶后再喂些溫開(kāi)水。幼兒一歲后,父母就應(yīng)該鼓勵(lì)孩子用杯子喝水,一歲半后,就應(yīng)該停止使用奶瓶了.

　　另外,在喂養(yǎng)孩子時(shí),不要把成人口腔內(nèi)的細(xì)菌口對(duì)口地傳遞給孩子,口腔里的唾液是細(xì)菌傳播的載體,喂養(yǎng)幼兒時(shí),成人應(yīng)該注意以下幾方面:不要親吻孩子的嘴;不要用自己的筷子喂孩子;不要把食物嚼碎喂孩子等等,這些行為會(huì)把自己口腔里的致齲細(xì)菌傳播給兒童,而導(dǎo)致兒童過(guò)早長(zhǎng)齲齒.

　　2、徹底的口腔清潔，改變口腔環(huán)境，創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié)

　　許多家長(zhǎng)常常會(huì)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,兒童應(yīng)該幾歲開(kāi)始刷牙?我們的建議是小兒一出生就應(yīng)該每天規(guī)律的清潔口腔,牙齒一旦萌出就應(yīng)該使用紗布棉簽或指套牙刷清潔牙齒,而不是傳統(tǒng)觀念所說(shuō)的兩歲半甚至3歲才開(kāi)始刷牙,在我科就診的最小兒童,不到一歲就已經(jīng)有多顆齲齒了.所以兒童從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會(huì)合理刷牙方法�？梢杂行�清除口腔中的大部分細(xì)菌，減少齲齒的形成。

　　3、應(yīng)該注意兒童的飲食習(xí)慣

　　多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物，對(duì)牙面有磨擦潔凈的作用，減少食物殘屑堆積。多吃天然食物,健康食品,比如蔬菜、水果、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、魚(yú)蝦、等等,盡量避免吃甜而粘的食物,比如:各類(lèi)糖、巧克力、餅干、蜜餞等等,含糖飲料對(duì)兒童牙齒的健康危害最大.這些甜食、飲料多含蔗糖、麥芽糖等有較強(qiáng)的致齲作用,家長(zhǎng)應(yīng)該限制兒童的含糖飲料及甜食的攝入量,減少使用頻率,食用后要用清水或茶水漱口,平時(shí)要注意多喝水,防止口腔內(nèi)的唾液過(guò)于粘稠,而增加齲齒的發(fā)生.

　　4、增強(qiáng)牙齒的抗齲性

　　主要是通過(guò)使用一些氟化物(fluoridation)改變釉質(zhì)表面或表面的結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)牙齒抗酸性。近代被認(rèn)為效果較好的方法有：牙面涂氟(topical fluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluorde mouthrinse)等方法。

　　使用窩溝封閉劑封閉磨牙咬合面的窩溝，預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。

　　5、定期口腔檢查

　　最后很重要的一點(diǎn)就是兒童一定要定期口腔檢查。兒童應(yīng)每3個(gè)月或每半年檢查一次口腔，以便早日發(fā)現(xiàn)齲齒，早期充填。淺層齲齒如能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，不僅可以阻止齲齒的發(fā)展，而且可以恢復(fù)牙齒形態(tài)機(jī)功能，同時(shí)治療操作簡(jiǎn)便，充填物不易脫落。定期口腔檢查應(yīng)該從一、兩歲就開(kāi)始進(jìn)行,一直持續(xù)到恒牙完全萌出,年齡大約14歲左右,以后可以每半年到一年檢查一次牙齒,即使是成人也需要每年定期檢查口腔.定期的口腔檢查不僅僅針對(duì)齲齒,還可以及早發(fā)現(xiàn)牙齒不齊、地包天等影響顏面發(fā)育的畸形,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī).

　　齲病治療的目的在于終止病變過(guò)程，恢復(fù)牙齒的固有形態(tài)和功能。

　　1、藥物治療

　　藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。

　　2、銀汞合金充填術(shù)

　　對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒，充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法，其基本過(guò)程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。

　　3、復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)

　　適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

　　4、酸蝕法光敏復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)

　　適應(yīng)證同復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)，還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。

　　5、嵌體

　　用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復(fù)體，鑲嵌在洞內(nèi)，稱(chēng)為嵌體;蓋在合面的為蓋嵌體。適用于：①后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能者;②鄰合面洞充填無(wú)法修復(fù)與鄰牙的鄰接關(guān)系者;③作為半固定橋基牙。

　　沒(méi)有形成齲洞的衩期齲，可以用藥物治療的方法，能達(dá)到一定的療效。常用氟化鈉糊劑涂擦齲損;乳牙可用氟化雙胺銀(涂擦后有變色，故不用于恒牙)。涂藥治療后，仍可能復(fù)發(fā)，需要每半年復(fù)查一次。因此，治療齲齒，愈早愈好。

　　1、蛀牙剛開(kāi)始：患初期蛀牙的部位發(fā)生在牙齒的琺瑯質(zhì)，不會(huì)有痛的感覺(jué)，而且牙齒表面通常是完整的，肉眼看不見(jiàn)有蛀洞。牙齒鄰面這部

　　位的蛀牙就更難察覺(jué)。有時(shí)需照X光片才能確定�？梢栽诨加谐跗谥�牙的部位涂上高濃度的氟化物，令初期蛀壞的部分還原。

　　2、蛀牙蔓延至象牙質(zhì)：牙齒出現(xiàn)蛀洞，進(jìn)食時(shí)會(huì)感到牙齒疼痛。治療方法：在蛀壞部分不大，牙齒還很堅(jiān)固時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙如果蛀壞的范圍變得廣泛，牙齒已很脆弱時(shí)進(jìn)行鑲制人造牙冠。

　　3、蛀牙蔓延至牙髓：牙齒出現(xiàn)明顯蛀洞，產(chǎn)生劇痛。牙髓有機(jī)會(huì)受細(xì)菌感染而壞死，細(xì)菌甚至?xí)�從牙髓�?jīng)牙根部分?jǐn)U散至附近的牙周組織，引致發(fā)炎或膿腫。治療方法：牙髓治療(杜牙根)，如有需要，會(huì)鑲配人造牙冠。

　　由于牙齒結(jié)構(gòu)特殊，雖有再礦化能力，但對(duì)實(shí)質(zhì)性缺損無(wú)自身修復(fù)能力。除少數(shù)情況可用藥物外，均需根據(jù)牙齒缺損的范圍、體積采用充填術(shù)、嵌體或人造冠修復(fù)治療，以恢復(fù)形態(tài)和功能。

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